鼻咽癌手术后打嗝

专家

鲁茂松 副主任医师

耳鼻咽喉科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

鼻咽部MRI平扫示 ，鼻咽部粘膜弥漫性均匀性增厚约0.7cm ，双侧耳咽管咽口存，咽隐窝变浅 ，双侧咽旁间隙及颈部见多发肿大淋巴结影， 较大的大小约2.0x1.1cm， 颅底骨质未见明显破坏 ，双侧扁桃体对称性肿大 ，未超过咽后壁中线， 所见鼻旁窦及鼻腔无异常 ，鼻咽癌手术后打嗝我们一起听听专家的意见

鼻咽癌手术后打嗝

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第一：鼻咽癌手术后后遗症主要有以下表现，鼻涕中有血和鼻出血，还会有耳鸣、听力下降等，位于鼻咽顶前壁的肿瘤更容易引发鼻塞，头痛是常见的症状。能，经抢救而脱险。青岛市还发生过因用梅花针加用外敷含汞偏方治疗牛皮癣而导致死人案件的情况，这不得不引起牛皮癣患者深思。 　　

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第二：局部反应：包括皮肤、粘膜、唾液腺的反应。皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎，可局部使用0．1％冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏。粘膜反应表现为鼻咽和口咽粘膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等，可局部使用含漱剂及润滑消炎剂。

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第三：可引起头颈部的颔颞关节的功能障碍，有时会出现张口困难，颈部活动受限。为了预防这些并发症，放疗期间应根据身体情况，做一些适当的活动，如深呼吸、室外散步，作颈前后左右手缓慢旋转运动，张口练习运动如口含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆木等，并按摩颔颞关节，从而提高自己的生活质量。

注意事项

目前普遍应用的是以免疫酶法检测EB病毒的IgA／VCA和IgA/EA抗体滴度，前者敏感度较高、准确性较低；而后者恰与之相反。故对疑及鼻咽癌者宜同时进行两种抗体的检测，这对早期诊断有一定帮助。对IgA／VCA滴度≥1:40和／或IgA/EA滴度≥1:5的病例，即使鼻咽部未见异常，亦应在鼻咽癌好发部位取脱落细胞或活体组织检查。如一时仍未确诊，应定期随诊，必要时需作多次切片检查。