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血液透析病人饮食ppt

分享者:匆匆更新时间:2016-11-04 20:42:59206阅读
专家
王婷 副主任医师
内科 绵阳市第三人民医院(三级甲等)
概述

随着血液净化治疗的进步,透析患者在饮食方面的限制也逐渐放松了,有些人甚至认为完全可以放开对透析患者的饮食限制。但是现在透析治疗并不能100%地代替健康人的肾功能。以肌酐的清除率为例,现在效率最高的透析器也达不到正常肾的功能。因此,就目前来讲,对遣析患者的饮食限制及指导是完全必要的。

血液透析病人饮食ppt
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 透析饮食的指导原则主要有以下几点:   1)蛋白质——摄取适量的优质蛋白。   2)热量——摄取足够的热量,水份及盐分--透析中大量除水将增加心脏循环系统的负担   4)钾——高血钾症是造成心脏骤停的原因,故应对水果及蔬菜进行去钾处理   5)磷——持续高血磷会造成骨质变软,故应控制磷的摄入

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热量:   米饭或面条、馒头类200gX3,油20g,砂糖20g。因为肾衰患者每天热量摄取要求在35千卡/kg体重以上,不够此标准的,可以增加主食的摄人量。

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水果与蔬菜(与钾摄人有关):   芋类:50g/日,水果:50g/日,蔬菜250g/日,虽然对正常人每日盐的摄人量建议为10g左右,但对肾透析患者包括晚期肾病患者,每日盐摄入量不要超过5g。钾的摄入量较难计算,一般控制在1300~1800mg/日以下为宜。

注意事项

血液透析注意事项之一:控制水分的摄入最 这是尿毒症血液透析注意事项中最重要的一项。尿毒症透析患者需测量每日排尿量,每日水分摄取为每日尿量+500毫升水分,吃的稀饭、面条,含有很多水分,要严格控制水分。不要吃太咸的东西,以免增加饮水量。尿毒症血液透析病人需每天测量体重—每天在固定时间、同一个磅称测量体重,两次透析期间体重以不超过2~3公斤为原则。 血液透析注意事项之二:动静脉瘘管护理 血液透析前数周要预先做好动静脉内瘘,位置一般在前臂,以便于在长期间歇做血液透析时,用针头穿剌做成血流通道。平时内瘘侧肢体勿提重、勿穿太紧衣服或包扎过紧、睡觉时勿拉在头下。局部保持清洁,预防感染;平时用于触摸或听诊器检查是否通畅,应有明显的沙沙声、流水声或振动感,若发现静止无音,须立即到医院进行处理。

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