肾透析后副作用

专家

王婷 副主任医师

内科 绵阳市第三人民医院（三级甲等）

概述

大家都知道，如果肾功能衰竭，废物在体内累积，最终会毒害人体。所以大家都会选择去做肾透析。过滤血液，去掉肾脏废弃的物质。但是大家又会犹豫，肾透析后会不会有什么副作用。下面我们就来看一看。

肾透析后副作用

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(1)透析失衡综合症：发生率为3.4%—20%。血液透析的副作用主要表现为恶心、呕吐、烦躁不安等，严重者可有抽搐、昏迷，甚至死亡。轻者不必治疗;重者治疗主要是立即给予高渗性溶液，如甘露醇、50%葡萄糖或3%氯化钠10毫升，也可输白蛋白，必要时镇静剂及其他对症治疗;更严重者终止透析。

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(2)透析使用综合症：主要是应用新透析器及管道所引起的。治疗主要是对症治疗。

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(3)低血压：最为常见血液透析的副作用之一，发病率为20%-40%。发生低血压的原因很多，这种低血压多数发生在透析开始时后中后期。透析后期的血乐下降多由于超滤过快或对醋酸盐透析液不适应所致。治疗：头低脚高位，停超滤，减慢泵流速，吸氧，必要时快速补充生理盐水100—200毫升或50%葡萄糖20毫升，输注白蛋白，并结合病因，对因治疗。

注意事项

长期透析会使人体产生一种依赖性，导致肾功能最后全部的丧失，所以并不建议单纯的透析。建议在肾脏功能还没有完全丧失之前，紧急保护残存的肾脏单位，尽量摆脱透析。