慢性肾衰竭能不能治疗

专家

王婷 副主任医师

内科 绵阳市第三人民医院（三级甲等）

概述

我岳父是慢性肾炎转变成的慢性肾衰竭，这段时间一直在间药物治疗，效果不是很明显，家属很着急，下面我来介绍下慢性肾衰竭能不能治疗以及中怎么治疗的问题。

慢性肾衰竭能不能治疗

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第一阶段：病理治疗阶段。该阶段的治疗有几方面的特点：1.由于通透性增强，有利于免疫复合物的排出，同时尿蛋白、潜血也可能会增加，属于治疗过程中会出现的正常现象。2.在病情治疗的同时，全身免疫功能得到好转，全身代谢增强，产生的肌酐、尿素氮增多，出现轻度上升的现象。3.小便开始变浑浊、有絮状物和沉淀物排出。

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第二阶段：病理修复及功能开始好转阶段：在这个阶段，蛋白及隐血等指标开始慢慢降低，絮状物排出逐渐减少，尿液的颜色和气味慢慢恢复正常。肾功能开始好转，但由于病情处于恶化发展阶段，产毒不断增加，排毒仍小于产毒，因此肌酐、尿素氮可能出现继续上升，但是上升幅度减慢。

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第三阶段：临床好转阶段。在这个阶段，患者的肌酐、尿素氮和尿酸开始从根本上下降，肾脏血液供应得到改善，高血压、贫血等都得到缓解。双肾ECT检查可以显示，肾脏内部血流信号增强，滤过率甚至有轻度上升。慢性肾衰竭治疗的关键是需要保护患者自身肾脏的残存功能，并且针对肾脏内部的病理损伤进行修复治疗，恢复肾脏的本能，让其排毒排水功能和内分泌功能等都得到恢复。只有肾脏内部的病理损伤得到修复，肾脏自身的功能得到一定程度的恢复，病情才能从根本上来稳定。

注意事项

慢性肾衰患者要注意防止咽部，肺部，泌尿道感染，以免感染加重慢性肾衰。避免受凉，劳累，腹泻，创伤等。因为每感染一次，病情就可能加重一次。感染后应及时使用抗菌素控制感染，严禁使用庆大霉素，卡那霉素，两性霉素，避免对肾脏有毒性药物，否则会加重加速肾功能恶化。控制高血压，因为高血压可导致肾功能恶化加快，一般血压维持在130/80mmHg以下为宜。