子宫肌瘤复发手术

专家

路臻 副主任医师

妇产科 保定市第一中医院（三级甲等）

概述

治疗子宫肌瘤中最大的困惑主要是手术和复发问题，我二姨就是这样子，子宫肌瘤做了手术没两年就又复发了，那么关于子宫肌瘤复发手术的问题，下面我给大家分享一点我所知道的。

子宫肌瘤复发手术

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第一：手术本身不可能彻底切除肌瘤在肌瘤切除术中，医生是凭借子宫外观及触觉的异常来发现肌瘤并予以切除的，因此很可能遗漏或是切除的不完全，比如较小的肌壁间肌瘤，在手术时就很容易被遗漏。残存的微小肌瘤在雌激素的作用下还会逐渐长大，形成复发。

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第二：手术后肌瘤的致病因素仍然存在即使手术非常“干净”，彻底完整地切除了患者体内的已有肌瘤，但由于造成该患者长肌瘤的致病因素仍然存在，如内分泌失衡、雌激素水平过高等，因此在手术后，这些致病因素仍会导致该患者体内重新长出新的肌瘤。据统计，在未绝经妇女中，随着术后时间的逐渐延伸，子宫肌瘤复发率也逐渐升高，一般多在术后2年内复发，且复发的肌瘤常为多个，即多发肌瘤。肌瘤的复发，早期一般没有明显的不适表现，不容易被发现，而等到出现月经改变或压迫症状后再到医院检查时，肌瘤往往已经很大了。

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第三：对于已经手术切除肌瘤的患者，不能认为肌瘤已治愈，从此可以高枕无忧，而应该定期术后复查，一般应每三个月到半年复查B超一次。由于手术不能有效地解决子宫肌瘤的复发问题，而且手术对女性生殖系统的伤害较大——很多患者在术后出现皱纹色斑加重、阴道干涩、月经不调、更年期提前等各种早衰症状，因此对不符合手术指征，无恶变可能的肌瘤患者，应首选药物或中医等保守方法治疗。

注意事项

对于已经手术切除肌瘤的患者，不能认为肌瘤已治愈，从此可以高枕无忧，而应该定期术后复查，一般应每三个月到半年复查B超一次。由于手术不能有效地解决子宫肌瘤的复发问题，而且手术对女性生殖系统的伤害较大——很多患者在术后出现皱纹色斑加重、阴道干涩、月经不调、更年期提前等各种早衰症状，因此对不符合手术指征，无恶变可能的肌瘤患者，应首选药物或中医等保守方法治疗。