子宫肌瘤术后一定要剖腹产吗

专家

路臻 副主任医师

妇产科 保定市第一中医院（三级甲等）

概述

我一个表姨前段时间检查出来得了子宫肌瘤，那么子宫肌瘤术后一定要剖腹产吗，我以前也是有过这个的，现在跟大家分享一下子宫肌瘤术后一定要剖腹产吗。

子宫肌瘤术后一定要剖腹产吗

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第一： 因子宫肌瘤剥离术后，子宫肌层变薄，虽然怀孕之后，子宫肌层会生理性的有所增厚，但毕竟手术剥离处是一个薄弱的地方，随着胎儿及子宫的增大，必然会使该处肌层更薄，如果顺产的话，每一次宫缩都有可能发生薄弱处子宫破裂的危险。

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第二：子宫肌瘤不是剖宫产指征，如果可以阴道分娩，建议不要因子宫肌瘤选择剖宫产，如果因其他产科指征进行剖宫产手术，术中仔细探查，根据肌瘤大小、部位决定能否进行肌瘤剔除术。

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第三：建议在将来生孩子时不要等到预产期发作，需要提前选择剖腹产，对大从小孩都是最安全的生产方式，并且，在怀孕期间需要加强监测，有异常时随时上医院处理。

注意事项

如果临产时子宫肌瘤还不大或者并未位于宫颈部，并不影响顺产，不一定要剖。怀孕期间也不必因子宮肌瘤而去做剖腹产，除非是因为其他原因不得不做剖腹产的，才考虑能否在剖腹产手术时顺便切除肌瘤。