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乙肝大三阳需要药

分享者:大头儿更新时间:2016-11-29 20:36:57288阅读
专家
欧宏亮
(三级甲等)
概述

我男朋友在体检的时候发现是乙肝大三阳患者,随即进行了积极的治疗,如今正在恢复期,疾病的症状基本上控制住了,那么我来介绍一下乙肝大三阳需要药的问题。

乙肝大三阳需要药
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首先所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

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第二点、乙肝大三阳吃药一个就是降转氨酶护肝,一个就是控制病毒复制率。建议用阿德福韦酯片(久乐)适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。 患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。1.成人(18~65岁)本品的推荐剂量为每日1次,每次10mg,饭前或饭后口服均可。2.治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。3.患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物,至少每6个月1次。

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第三点、目前治疗乙肝大三阳的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类两类。干扰素的优点在于固定疗程、不产生病毒耐药、HBeAg,HBsAg血清转换率高且药效持久、具有调节免疫和抗病毒双重功效。不过,干扰素价格昂并,且对患者的副作用比较大。所以不建议使用。 治疗大三阳的药核苷类主要有米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦酯,克拉夫定等,这些药物就有一定的抗病毒作用,不过其只能抑制病情的复制,并不能彻底消灭乙肝病毒,且需要长期服药,易发生病毒耐药、停药后易复发等的缺点。

注意事项

乙肝大三阳患者要适当限制脂肪饮食:脂肪是三大营养要素之一,其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素,其他食物无法代替,所以不必过分地限制。另外,摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素(如维生素A、E、K等)等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降,经常合并胆囊疾病,脂肪性食物常常摄入不足,慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物,但过度限制脂肪是不合适的。全日脂肪供给量一般在40-60g,或占全日总能量的25%左右为宜。对伴有脂肪肝、高脂血症者、胆囊炎急性发作期的慢性肝炎病人则应限制脂肪。

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