吃癫痫药不能停药吗

专家

袁俊丽 主任医师

内科 邯郸市第一医院（三级甲等）

概述

有一朋友2012年因右侧脑室神经细胞瘤切除术后，术后半年情况良好，但在2012年十月出现癫痫症状，后一直服用丙戊酸钠缓释片，病情依旧未有好转，基本还是三月发病一次，但今年四月至今近五个月未发病。我想咨询一下是否可以停药？

吃癫痫药不能停药吗

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癫痫患者应用抗癫痫药物的疗程一般为4~5年，在应用药物治疗3年后，癫痫一直未发作过，患者才考虑可以讲药物逐渐减量，直至最后可以完全停药，药物减量直至停药的过程一般需要1~2年。

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抗癫痫药物的作用机理是抑制脑细胞的异常放电，突然停药可以导致脑细胞受到的抑制突然解除，脑细胞异常放电再发，而导致癫痫发作再发，甚至诱发癫痫持续状态。因此在病情稳定后，应逐渐减低药物用量，在减量过程中应常规进行脑电图检查，如脑电图检查结果无癫痫样放电，则可比较放心地减药，若脑电图检查显示仍有癫痫样放电，则应继续坚持服用抗癫痫药物，直至复查时癫痫样放电消失才可考虑减药。

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即使在药物逐渐减量的过程中，患者也可出现癫痫发作，这时应立即恢复原有药物剂量，继续服用药物3年以后若无复发再逐渐减量。有些治疗时间长的患者可能需要终生服药。

注意事项

在考虑停药时，必须在医生的指导下逐渐减停药物。