什么叫吸入性肺炎

专家

赵曙光 副主任医师

急诊医学科 太和县人民医院（三级甲等）

概述

现在很多不法的商人以牺牲环境为代价来发展经济，导致很多室外工作的人患有吸入性肺炎，和大家分享一下吸入性肺炎的相关知识。

什么叫吸入性肺炎

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首先吸入性肺炎，系吸入酸性物质，如动物脂肪、食物、胃内容物以及其他刺激性液体和挥发性的碳氢化合物后，引起的化学性肺炎，严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。

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然后临床表现与诱发因素和机体的状态有关。吸入呕吐物可突发喉反射性痉挛和支气管刺激发生喘鸣剧咳。食管、支气管瘘引起的吸入性肺炎，每天进食后有痉挛性咳嗽伴气急;神志不清者，吸入后常无明显症状，但于1～2h后可突发呼吸困难，出现发绀，常咳出浆液性泡沫状痰，可带血。两肺可闻及湿啰音和哮鸣音，出现严重低氧血症，可产生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，并可伴二氧化碳潴留和代谢性酸中毒，这个吸入性肺炎一般是那些煤矿工人以及那些挖井人们容易患有的，天天工作的环境决定了患病的状况。

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最后在医院以外发生吸入性肺炎的病人，一般有厌氧菌感染，但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物，包括革兰氏阴性杆菌，金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。对于厌氧菌感染，常用药物为克林霉素。也可选择甲硝唑合用克林霉素。对于医院内吸入性肺炎，革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。这些微生物易于从咳出的痰培养中发现，体外药敏试验有助于抗生素的选择。对于危重病例的抗生素经验性使用为氨基糖苷类或环丙沙星联合下述药物中的一种：第3代头孢霉素，亚胺培南，抗假单孢的青霉素或β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂。对青霉素过敏的病人可选用氨曲南加克林霉素。

注意事项

有吸入性肺炎的人在生活中不要吃刺激性食物，要多吃新鲜的水果和蔬菜，还要积极的参加体育锻炼，保持良好的睡眠，不要做很累的体力劳动，出门的时候要带上口罩。