治疗癫痫大发作首选

专家

袁俊丽 主任医师

内科 邯郸市第一医院（三级甲等）

概述

今年31岁，去医院检查，得了癫痫，发做起来很痛苦，因为会突然神志丧失，呼吸停止、四肢抽动，两眼上翻，面色青紫，口吐白沫，而且常常会尿失禁，治疗以后，现在已经好很多了，在这里给大家分享治疗癫痫大发作首选，希望帮助更多的人。

治疗癫痫大发作首选

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治疗一：根据发作类型用药：抗癫痫药均为对某一发作类型疗效最佳，对其他类型的发作疗效差或无效，甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效最佳，对其他类型发作无效。苯妥英(苯妥英钠)对强直阵挛发作有效有报道可以诱发失神发作。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物。

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治疗二：用药时机的选择：明确癫痫诊断是用药的前提。如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。第1次发作后的再发率为27%～82%，较高的复发率见于进行性或器质性脑 病，脑电图有明确的阵发性棘慢波或频发的局灶性棘波的患者，亦见于部分性发作有神经科体征精神发育迟缓或精神障碍者如首次发作时无上述情况，其复发的危险 性较小，可推迟用药，进行临床观察。患者如存在明确的促发因素，如药物酒精、疲劳、紧张光敏等，应先去除这些因素，经过观察，依据情况再行用药治疗。

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治疗三：长期用药：一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用一般应于发作完全控制后如无不良反应再继续服用3～5年，方可考虑停药还应根据病因、发作类型及发作频率的不同作不同的处理。如有脑炎史、产伤史的症状性癫痫用药时间应长，复杂部分性发作停药应慎重。发作频繁而脑电图异常者亦应长期用药。停药时应逐渐减量，从开始减量到停用，应不少于半年。

注意事项

当患者腹泄、呕吐，大量失液后，应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡，避免诱发癫痫。癫痫病应避免劳累，保证充足的睡眠，睡眠不足可诱发或加重癫痫发作。