心肌缺血能做搭桥吗

专家

杨庆玺 副主任医师

心血管内科 山东省泰山医院（三级甲等）

概述

很多心脏方面的病都会引起心肌缺血，所以心肌缺血也是一种比较常见的病。一些患者就很想知道当他们患有心肌缺血是能不能做搭桥手术，一般来说要根据医生的建议来看。下面我们就来说一说心肌缺血能做搭桥吗。

心肌缺血能做搭桥吗

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第一：心肌缺血是引起冠心病的重要原因，在临床上，冠脉狭窄是引起心肌缺血的较好主要原因，心肌缺血患者也大多存在有冠脉狭窄的改变。临床冠脉造影检查发现，许多患者虽然没有出现冠脉狭窄，却仍然有心肌缺血病变。因此，对心肌缺血要进行搭桥手术要格外的慎重。

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第二：冠状动脉搭桥术是取一段位于腿部的自体大隐静脉或其他血管，在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间搭桥，使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠状动脉的远端，以恢复相应心肌的血液供应，改善心肌缺血状态，解除心绞痛症状。简单地说，就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，医生搭一个“桥”通常只需6～7分钟。这种技术创伤小、恢复快。

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第三：心肌缺血患者，如果造影发现，一条冠脉闭塞但心肌并没有坏死，说明这部分心肌有较好的侧支循环，理论上讲相当于这根血管有90％以上的狭窄，如增加心肌对氧的需求，如运动时就可能诱发心绞痛或发生心肌梗死，如有条件可行支架植入术或搭桥手术，如血管确实不能开通，再考虑搭桥。

注意事项

一般情况下是不提倡直接就进行搭桥手术的，虽然说现在的科学技术已经足够进步了。各种医疗设备也都有保障了，但是对于搭桥手术来说也需要患者有很强的身体素质，必须要听从医生的建议。