重症肌无力胸腺

专家

舒志强 副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

早上起床发现左边眼睛睁不开，去就诊发现是重症肌无力，治疗的很快，我恢复的也差不多了，我来和大家讲一讲重症肌无力胸腺。

重症肌无力胸腺

1

治疗一：应用抗胆碱酯酶类药物不要采用首期给药加量的方式，由最小剂量30-60mg/次，2-3次/日，维持用量一周以上，根据症状改善与否，再逐渐加量，症状开始改善时，维持给药量。

2

治疗二：缓解后药量逐渐递减：剂量达到一定程度症状缓解时，维持药量一周，而后递减1/3，维持1-2个月，若症状没有加重，再次递减1/3，在此范围内寻求最低有效给药量。若加量给药到达240mg/日，仍不能有效改善症状，则应考虑合用免疫抑制剂。

3

治疗三：避免药物过量：长期大量使用抗胆碱酯酶类药物可能导致乙酰胆碱蓄积，若出现自觉颈项发紧、恶心、呕吐、出汗、手指抖动、肌肉颤动、局部肌肉感觉麻木、心率明显降低、大便次数过多等症状时，通常表明药物用量已经超过，应及时减少用量。

注意事项

这里我想给大家温馨提示：下肢肌无力锻炼的方法应该有针对性地选择运动方式。锻炼的方法很多，但为了达到尽快增加肌肉的目的，须遵循一条共同的原则：锻炼时，在不增加运动次数和运动时间的前提下，逐渐增加运动量，使肌肉迅速感觉疲劳，达到锻炼肌肉的目的。每次锻炼以能连续做10下为准，如超过10下，就需增加器械的重量;或每次锻炼连续做二、三下，每下坚持6～10秒，超过者也需增加器械的重量。