输血中发生溶血性贫血怎么办

专家

刘祥礼 主任医师

内科 日照市中医医院（三级甲等）

概述

无偿献血是每个公民的义务，我们的奉献会救活很多人的，并且献血是一件奉献的事情，但是也会出现溶血性贫血的，和大家分享一下解决输血中发生溶血性贫血的办法。

输血中发生溶血性贫血怎么办

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方法一：糖皮质激素和其他免疫抑制剂 　　如自体免疫溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，每日强的松40-60mg，分次口服，或氢化考的松每日200-300mg，静滴，如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等。这个是一种救急的方法，一旦发现的话，就要尽快的注射。

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方法二：脾切除术 　　脾切除适应证：①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时，可考虑脾切除术;③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术;④其他溶血性贫血，如丙酮酸激酶缺乏，不稳定血红蛋白病等，亦可考虑作脾切除术，但是作用的话就不是很确定的。

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方法三：并发叶酸缺乏者，口服叶酸制剂，若长期血红蛋白尿而缺铁表现者应补铁。但对PNH病人补充铁剂时应谨慎，因铁剂可诱使PNH病人发生急性溶血。

注意事项

输血的时候一定要保证自身的身体健康，并且要注意营养的补充，不要熬夜，大进行输血操作时，必须严格遵守输血原则，密切注意观察；而且只在确实需要时才进行输血。决不可盲目滥用。