如何确诊风湿性关节炎

专家

刘祥礼 主任医师

内科 日照市中医医院（三级甲等）

概述

风湿性关节炎跟普通关节炎有着很大的类似之处，但本质不同，有段时间，我爷爷经常会关节疼痛，后来检查之后发现竟然是风湿性的。下面来看看如何确诊风湿性关节炎。

如何确诊风湿性关节炎

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其一：在化验室检查上，类风湿患者检查血清类风湿因子，阳性率只占类风湿的70%左右，但类风湿因子阳性也不能判定,一定就是类风湿.大约有5%的正常健康人，或老人类风湿因子也可出现阳性，如果类风湿因子是阳性结果，要进一步检查类风湿因子的滴度，滴度越高诊断类风湿关节炎，也越准确。

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其二：掌指近端指间、腕关节中至少1个肿胀积液，也就是有肿胀或积液。关节受累常是对称性的，最常侵犯的关节依次为腕、近端指间关节、掌指关节、跖趾关节、膝、踝、肘，其次侵犯肩、髋关节等。这些用来诊断类风湿关节炎，是非常有用的。

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其三：近侧指间关节呈梭状肿大，最为常见。其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等;关节附近肌肉僵硬和萎缩。

注意事项

患者出汗较多时，须用干毛巾及时擦干，衣服汗湿后应及时更换，避免受风寒湿侵体。注意保暖，避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激，预防感冒，以减少自然因素对疾病的影响。