糖尿病足做什么检查

专家

吴光秀 副主任医师

内分泌科 重庆市涪陵中心医院（三级甲等）

概述

很多糖尿病患者都会患上糖尿病并发症，比如糖尿病足就是常见的并发症之一，常会出现足内肌肉萎缩等现象，下面就来给大家分享一下糖尿病足做什么检查。

糖尿病足做什么检查

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第一、足体检查，应行双下肢膝关节以下部分的彻底查体。查体要至少每年进行一次，对于高危人群应更为频繁。需要观察记录的问题有：步态异常、鞋子的磨损情况，以及有无外物突入鞋内部、血管搏动、毛发生长、皮温和毛细血管再充盈情况、观察足与足跟部的畸形与组织破坏、溃疡的位置与大小、有无水肿或是炎症的表现。还应检查关节的稳定性以及肌肉的力量。

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第二、缺血检查，缺血检查下肢体位试验糖尿病足患者的在抬高下肢30-60秒钟后可见足部皮肤明显苍白，肢体下垂后可见中部呈紫红色。如果静脉充盈时间(足部皮肤由苍白转红润的时间)在15秒以上，说明该下肢供血明显不足。

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第三、X线检查，可发现动脉壁钙化、骨质疏松和破坏、骨髓炎及骨关节病变等，一般作为常规检查。下肢动脉触诊，可在国窝(膝关节后面的窝)及足背处触诊国动脉及足背动脉，糖尿病足患者可有动脉博动减弱甚而消失。

注意事项

糖尿病足的预防意义重大。可通过积极控制血糖从根本上降低糖尿病足的发病风险。此外，患者需每天检查足部及鞋子，以发现隐匿的组织破坏与鞋子内的机械应力增高，通过改造鞋子、模具式内垫或是鞋子加深，可有效缓冲足部应力并提供支持保护。