凡在妊娠3个月之内采用人工或药物方法终止妊娠,就称为早期人工流产。但是,很多想这个时期终止妊娠的妇女,都面临着和惜君同样的问题:选用药物流产还是手术流产?
第一:我国对妊娠10周之内的手术流产都是采用负压吸宫术,就是将胚胎组织吸出终止妊娠。而妊娠大于或等于10周的,则用钳刮术终止妊娠,国内一般钳刮术的范围限在14周之内。
第二:药物流产主要适用于确诊为正常宫内妊娠,停经天数不大于49天(以末次月经第一天算起),本人自愿要求使用药物终止妊娠的18~40岁妇女。目前最常用的药物是米非司酮加米索前列醇。
第三:药物流产的优点是损伤小,能减轻妇女对手术的恐惧心理和痛苦,但它完全流产率只有90%~95%。一般来说,停经天数越短即妊娠时间越短,胚囊越小,绒毛膜促性腺激素水平越低,成功率就越高。不过,药物流产时间较长,流产后出血较多,并有潜在大出血的危险。因此,目前药物流产还不能代替手术人工流产,在不全流产或者药物流产失败的时候,还得依靠手术流产。
总之,药物流产和手术流产各有优缺点。应根据自己的具体情况来选择。如果早孕妇女停经时间在49天之内,身体一向健康,无药物过敏病史,胆子较小,情绪紧张的可选择药物流产;反之,停经时间超过49天,又合并某些疾病,情绪较稳定的早孕者可选择手术流产。如果流产经过顺利,两者都不会发生并发症。如流血时间长,发生不全流产等,则都会出现月经失调、盆腔炎、输卵管阻塞等并发症。
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