肝内胆管结石的治疗方法

专家

何宗全 主任医师

外科 铜陵市人民医院（三级甲等）

概述

肝内胆管结石是人们比较关注的一种疾病，而治疗肝内胆管结石，是许多患者所关心的事情，肝内胆管结石危害性是不言而喻的，对于这一疾病应积极的进行治疗，以免给患者造成更大的伤害，那么肝内胆管结石怎么治疗呢?对于这一疑问，下面我就来跟大家分享一下。

肝内胆管结石的治疗方法

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第一：胆管切开取石。这是最基本的方法，应争取切开狭窄的部位，沿胆总管向上切开甚至可达2级胆管，直视下或通过术中胆道镜取出结石，直至取净。术中可采用胆道造影、B超或纤维胆道镜检查。

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第二：肝段切除术。肝内胆管结石反复并发感染，可引起局部肝的萎缩、纤维化和功能丧失。切除病变部分的肝，包括结石和感染的病灶、不能切开的狭窄胆管，去除了结石的再发源地，并可防止病变肝段、肝叶的癌变，是治疗肝内胆管结石的积极方法。

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第三：单纯的肝外胆管结石可采用经十二指肠内镜取石。这能获得良好的治疗效果，但需要严格拿捏治疗的适应证，对取石过程中行肝胰壶腹括约肌切开的利弊仍有争议。

注意事项

肝内胆管结石手术后结石残留较常见。因此，后续治疗对减少结石残留有重要的作用。