心脏搭桥后血管闭塞怎么办

专家

高秋 副主任医师

心血管内科 宜兴市人民医院（三级甲等）

概述

有很多的患者心脏功能不太好，他们就会选择一些相应的心脏手术。就拿心脏搭桥手术来说吧，术后总是会出现很多的现象，处理不当可能危及到生命，下面我们就来说一说心脏搭桥后血管闭塞怎么办。

心脏搭桥后血管闭塞怎么办

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第一：动脉造影显示管腔有不规则的充盈缺损，如虫蚀样。阻塞远段动脉可经侧支血管而显影，呈显著扭曲现象。病理检查中动脉中层和内膜均有变性，静脉未受累。急救止血方法有下列几种，创口垫以纱布，局部加压包扎止血；创伤近端用止血带或空气止血带压迫止血，必须注意记录时间；损伤血管暴露于创口时可用血管钳钳夹止血。

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第二：止血清创，用无损伤血管钳钳夹，或经血管断端插入Foeany导管并充盈球囊阻断血流。然后修剪已损伤且无活力的血管壁，清除血管腔内的血栓。处理损伤血管，由于主干动、静脉结扎后，可能造成远端缺血或静脉回流障碍的后果，在病情和技术条件允许时，应积极争取修复。

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第三：血管移植术，清创处理后血管缺损较长的，可植入自体静脉的或人工血管。但在严重污染的创伤，应尽可能取用自体静脉。合并骨折时，如肢体处于严重缺血，宜先修复损伤血管；如果骨折极不稳定且无明显缺血症状时，则可先作骨骼的整复固定。术后观察及处理术后应严密观察血供情况，利用超声多普勒定期检测，可查出重建的血管是否通畅。

注意事项

虽然有很多的人在心脏搭桥之后不会出现类似的血管闭塞现象，但并不能说任何患者都不会出现，除了采用上面的方法之外，患者有出现血管闭塞现象的，建议去医院检查，很有可能再次进行搭桥手术。