宫颈锥切术步骤有哪些

专家

路臻 副主任医师

妇产科 保定市第一中医院（三级甲等）

概述

宫颈锥切术在目前的临床上应用很广泛，而它广受人们的欢迎也是由于它有很多的优点。人们在进行完手术以后不需要住院，这样就避免了很多麻烦，下面我们就来说一说宫颈锥切术步骤有哪些。

宫颈锥切术步骤有哪些

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第一：宫颈锥切手术刚开始的时候是通过解剖刀(即冷刀锥切)进行的，优点是切缘清晰，利于病理检查。缺点是需要住院，需要麻醉，手术时间长，术中容易多量出血。如今，子宫颈环行电切术(也就是所谓的LEEP刀)得到广泛开展，它的优点是简便易行，不需要住院，手术时间短仅需要5分钟至10分钟左右。

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第二：不过LEEP刀切割深度是否足够颇受质疑，且由于之前医学界顾虑电流破坏切缘，所以一直不提倡使用电刀锥切术。不过近年来大量医学实践及临床资料总结后认为电刀锥切的效果与冷刀锥切相当，且出血较少。在病变的清除、复发方面，两者无显著性差异。宫颈锥切术宫颈切缘阳性率随病变的严重程度而增加。

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第三：锥切切缘阳性的患者，病变进展和复发的几率均大，但切缘阴性者不能保证剩余宫颈内无残留病变，其残留病变的发生率也与病变的严重程度成正比，不过发生的机会比切缘阳性患者低，宫颈腺体受累和病变的多中心性是锥切后病变残留或复发的决定性因素。总之，环行电切以其省时、简单、安全、便宜而成为最好的锥切方法。

注意事项

总的来说，宫颈锥切术就是通过解剖刀进行的，能很好的清除宫颈内的异物。而且在手术的过程用出血也会很少，能更好的保证患者的生命安全，对病变组织能做彻底的清理，而且也不易复发。