心绞痛平时吃什么药

专家

高秋 副主任医师

心血管内科 宜兴市人民医院（三级甲等）

概述

在常见的心脏类疾病中，心绞痛的出现会引发心悸和胸痛等严重的症状的，而病人在平时也需要服用药物来进行控制，下面本文就将治疗心绞痛的常用药物介绍给大家。

心绞痛平时吃什么药

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药物一：硝酸酯类。常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨醇(消心痛)及单硝酸异山梨酯(鲁南欣康、长效心痛治)等。药理作用包括扩张静脉，减轻心脏前负荷，减低心室充盈压，使舒张期冠脉灌注阶差增加，松弛血管平滑肌，减低血管张力，缓解侧支及传输血管的痉挛，促进血管壁前列环素(PGI2)生成，抑制血小板释放血栓素A2(TXA2)，能够有效的降低血压，但需注意的是，其能够反射性的导致病人的心率轻度增快，冠脉内用药可直接扩张冠状动脉。

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药物二：β肾上腺素能受体阻滞剂。常用的有氨酰心安(阿替洛尔)、美托洛尔(倍他乐克、美多心安)及艾司洛尔等。药理作用包括抑制心肌对交感神经的兴奋及儿茶酚胺的反应，使同等运动水平上心肌耗氧量减小，减慢心率，降低血压及心肌收缩力，使非缺血区阻力血管收缩，血流重新分布，以改善缺血区血液的供应，使舒张期冠脉灌注增加，抑制血小板释放TXA2。

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药物三：钙通道阻滞剂。常用的有佩尔地平(尼卡地平)、维拉帕米、地尔硫蚔(合心爽、合贝爽、恬尔心)及硝苯地平(心痛定、拜尔通)等。药理作用包括降低体循环阻力，扩张静脉，从而减轻心脏负荷，直接抑制冠状动脉平滑肌收缩，使冠脉扩张，减低心室壁张力，增加冠脉灌注，减慢心率，从而降低心肌耗氧量及延长舒张期冠脉灌注，防止缺血前后细胞外钙离子内流，以保护细胞免遭缺氧及再灌注早期损害，抑制血小板聚集，减少TXA2及5-羟色胺的释放，降低心肌收缩力，但某些药物可被血管阻力减低引起的反射性交感神经兴奋对心肌收缩力的增强作用抵消。

注意事项

心绞痛病人在平时控制病情的时候一定要注意选对药物，而在日常生活中，也要注意严格戒烟，吸烟可直接诱发心绞痛，使病人死于心脏病的危险性增加。