肝移植并发症有哪些

专家

陈飞 副主任医师

外科 泰州市中医院（三级甲等）

概述

朋友肝脏有问题，由于问题比较严重，医生建议进行肝移植，虽然说肝移植是比较不错的治疗方式，但是还是比较担心会不会有什么并发症，便咨询了下医生，现在让我和大家说一说肝移植并发症有哪些。

肝移植并发症有哪些

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第一：病人抵达ICU时，一般都有二个通畅的静脉管道，以及时纠正血容量和维持液体平衡。术中测量直接动脉压、心电图、静脉压、肺动脉压的导管仍常规使用。热稀释法心输出量的测定PA与SV阻力测定装置，均连续在ICU使用。尽早停止呼吸机的应用。  

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第二：预防肺感染是保证病人存活的重要环节。一旦有指征，应尽早进行气管切开。积极采用各种有效的物理疗法促进呼吸功能恢复，对病人平安度过危险期以及后来的康复均十分重要。术后胸膜渗出很常见，特别是在右侧。多数病人在术后恢复能自然吸收。有少数病人呼吸明显受影响或伴其他原因可以考虑胸腔穿刺抽液。 

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第三：肝移植术后肺水肿也很常见，有时很难诊断，因为其可发生于低充盈状、尿输出量正常甚至增多的情况下。速尿的试验性治疗，重复查体及胸部X线检查有助鉴别诊断。充盈压增高对速尿又无反应的病人，肾剂量的多巴胺(2-5mcg/kg/hr)有时可促进利尿反应。肺毛细血管损伤偶尔可迅速出现，通常是严重移植肝排斥、梗塞或感染，应引起高度重视。

注意事项

肝移植对于肝脏问题还是比较好的治疗办法，当然一般也只是适用于问题比较严重的肝脏问题，对于患者来说，移植肝脏还是要有一定的心理准备，毕竟进行肝移植术后的并发症还是比较复杂的。