女生不来大姨妈什么原因了

专家

路臻 副主任医师

妇产科 保定市第一中医院（三级甲等）

概述

月经是生育期妇女重要的生理现象，规律的月经是生殖功能成熟的标志，它具有周期性，初潮常在11-14岁之间，15岁月经未来潮应引起重视，月经周期一般为28加减7日，月经量常在20-60ml。闭经常表现月经停止或无月经，常表现年龄超过15岁月经未来潮，或者正常月经建立后月经停止超过6个月，或者按自己周期计算停止超过3个周期以上。分为原发闭经和继发闭经两种。

女生不来大姨妈什么原因了

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第一：首先对于生育期妇女，有性生活的妇女，一定要先排除怀孕情况，如果未怀孕，再查明闭经原因，常见原因有中枢神经系统及下丘脑各种功能和器质性疾病引起，如长期精神压抑。紧张。忧虑、环境改变、过度劳累、情感变化等，此外过度减肥引起体重急剧下降，体脂丢失30%也会出现闭经，还有严重的神经性厌食，强迫节食引起的饮食习惯改变导致体重下降引起闭经。

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第二：长期剧烈运动引起体脂减少、营养不良使生殖功能受抑制导致闭经发生，还有长期服用避孕药及某些药物如氯丙嗪、利血平等引起的药物性闭经，此类闭经通常可逆，停药3-6月后会恢复，最后颅咽管瘤压迫下丘脑、垂体会引起闭经、生殖器萎缩等症状。

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第三：产后大出血引起垂体分泌细胞缺血坏死以及垂体肿瘤会引起闭经，前者常表现闭经、无泌乳，性欲减退，毛发脱落、生殖器官萎缩等，后者闭经常伴溢乳。卵泡耗竭或医源性损伤如放疗化疗以及手术影响性腺卵巢及卵巢肿瘤、多囊卵巢综合征，都会引起闭经。最后宫腔粘连、甲状腺、肾上腺等宫内紊乱也会导致闭经发生。

注意事项

原发性闭经主要由遗传因素及先天性发育缺陷引起如处女膜闭锁、阴道横隔等，较少见。一旦月经停闭，立即去医院检查，查明原因，做相应检查及治疗，对于运动性闭经需减少运动量、过度减肥、厌食需加强营养，对于精神因素需要心理治疗。其他如肿瘤、多囊卵巢综合征需行特异性治疗。