自体骨髓移植步骤是什么

专家

刘祥礼 主任医师

内科 日照市中医医院（三级甲等）

概述

白血病的治愈的唯一方法就是骨髓移植，有的时候是可以自体骨髓移植的，一个朋友刚做完手术，和大家讲解一下自体骨髓移植的步骤。

自体骨髓移植步骤是什么

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首先，自体骨髓移植即在患者机体上采集骨髓样本进行自体移植。大家所熟知的异基因移植对急性白血病虽有很好的疗效，但由于多数患者缺乏适合的供髓者及难以支付高昂的移植费用，因此在临床应用上受到较大限制。能进行骨髓移植的人是很少的，大部分是因为价钱的问题，白血病的花费是很多的。

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其次，骨髓输注 （1）当天自体骨髓回输，如骨髓细胞系深低温保存，应在40℃水浴中迅速解冻后再回输。 （2）骨髓输注前给予地塞米松5mg静脉注射。 （3）开始全静脉营养。

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最后，术后处理 （1）术后第1天开始低分子右旋糖酐500ml/d，静滴，连续3d。 （2）化疗预处理结束后24h可开始应用造血细胞生长因子（G-CSF或GM-CSF）150～300μg/d，皮下注射直至白细胞总数达1。0×10/L以上。 （3）血小板计数低于20×10/L，应输注血小板悬液。 （4）血制品在输注前均应经25Gy照射。

注意事项

免疫缺陷性感染移植后患者处于严重粒细胞缺乏和免疫缺陷状态，移植后1月内以粒细胞缺乏最突出，此期以细菌性感染为常见，尤其是革兰阴性杆菌败血症多见，真菌感染也可发生。要保持良好的心情，哪怕是没有合适的骨髓，也是要好好的生活的，并且要养成良好的习惯。