急性心肌梗塞的前兆有哪些

专家

高秋 副主任医师

心血管内科 宜兴市人民医院（三级甲等）

概述

心肌梗塞是生活中发病率比较高的一种疾病，也十分可怕，特别是急性心肌梗塞这种疾病，了解急性心肌梗塞的前兆对及时发现此病有很大的作用，下面给大家介绍一下急性心肌梗塞的前兆有哪些。

急性心肌梗塞的前兆有哪些

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疼痛：心肌梗塞前兆为此病最突出的症状。发作多无明显诱因，且常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长达数小时甚至数天，用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛，起病即表现休克或急性肺水肿。

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休克：20%病人可伴有休克，多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降＜10.7kpa(80mmhg)，甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他表现者称为低血压状态。休克发生的主要原因有：由于心肌遭受严重损害，左心室排出量急剧降低(心源性休克)；其次，剧烈胸痛引起神经反射性周围血管扩张；此外，有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。

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全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所引起，一般在梗塞后1-2天内出现，体温一般在38℃左右，很少超过39℃,持续约一周左右。　　急性心肌梗塞是冠心病的一种危重表现，心肌梗塞前兆特别是在发病后的24小时内，死亡率最高，约有1／3—1／2的心肌梗塞患者在住院前死亡。若能及早发现梗塞前先兆症状并予以处理，至少可避免梗塞发生或使梗塞范围缩小。

注意事项

心肌梗塞患者要注意情绪不要激动，不要过度劳累，忌烟酒辛辣刺激食物，平时生活中养成良好的生活习惯和饮食习惯。