线头反应有什么症状

概述

手术后刀口冒线头是排异反应，跟个人体质有关。因为缝合线一般用丝线，拆线也只能拆最外层缝皮的线，而深层的缝线留在组织内。多数人对丝线反应很轻，但少部分排异反应强的人可以出现术后一段时间后“冒线头”的现象。目前对这种情况要注意保护伤口不感染。可吸收线（肠线）虽然可以自行吸收，但排异反应比丝线大，而且强度也比丝线低，很多手术不适合。排线本身并没有严重影响，但在排线同时可能出现皮肤破损、渗液，很容易继发感染。

线头反应有什么症状

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第一：缝线排异反应多见于丝线线头排异，亦可见于皮下组织内及腹直肌前后鞘线头排异，后者多次经相应皮肤破溃口沿瘘道取出排异的线头后可以治愈。

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第二：线头排异反应可以多发，可合并感染或不合并感染，线头周围组织可反复积液、积脓、皮肤红肿。

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第三：临床上的表现也不完全一样，有的仅有局部轻微的不适，有的则表现为强烈的排斥反应，局部出现明显的红、肿、热、痛等炎症反应，有的甚至经久不愈直到多年后缝线线头完全排出或取出，有的引起局部瘢痕组织增生影响美观。

注意事项

（1）有少部分患者对丝线有排异反应，并且在反应源不能取出时，变态反应会继续。所以，手术切口线头排异反应一经确诊，必须设法将排异的线头取出，对多发的、反复发生的手术切口线头排异反应，需及时行清创术，将已发生排异反应和未发生排异反应的丝线线头彻底清除。切口全层缝合或使用可吸收线逐层缝合。对丝线头排异反应的高危患者，使用相应的可吸收缝线进行腹壁各层的缝合。对普通患者缝合腹壁时，腹膜及腹壁肌层及其下的肌腱、鞘膜使用可吸收线缝合，腹壁肌层浅方的肌腱、鞘膜、皮下组织、皮肤使用丝线缝合。这样，术后一旦发生线头排异反应，线头排出或取出都较为方便。在缝合污染伤口时，应使用可吸收性缝线或单纤维缝线。因具有污染潜在可能性，组织内所存在的异物可使污染转变为感染，可增加缝线线头感染的机会，增加排异反应的机会。