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肺结核PPD皮试会出现什么症状

分享者:小麦更新时间:2017-09-25 13:54:30159阅读
专家
欧宏亮 副主任医师
肝病科 宁波市第二医院(三级甲等)
概述

随着结核病发病率的增高,PPD试验近几年来越来越普遍应用于结核性疾病的诊断,但在判断PPD试验结果及临床意义时,由于医务人员的知识欠缺及人不正确的理解,病人得不到合理的解释和指导,甚至影响疾病诊断转归的现象也很常见。在临床上诊断结核性疾病时,它是除结核菌检查、影像学检查外最常用的检查手段。肺结核PPD皮试会出现什么症状,现在就跟大家说说。

肺结核PPD皮试会出现什么症状
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第一:PPD试验时通常用0.1mlTB?PPD稀释液(5IU)在左前臂屈侧作皮内注射,注射后48~72小时测皮肤硬结的直径(mm),如小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。

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第二:婴幼儿:常用于卡介苗接种的选择和监测。阳性时常表示已感染结核菌并产生抗体而不需要接种卡介苗;如果皮试呈强阳性时常表示体内有活动性结核灶,应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。

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第三:成年人:因我国城镇中人口密集区成年居民的结核感染率很高,所以,如果PPD5单位试验阳性,仅表示有结核感染,并不一定患病;但呈强阳性时,常提示有活动性结核灶。因此,TB?PPD试验在诊断成人结核性疾病时诊断价值受限。

注意事项

初次感染结核菌4~8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。

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