游走肾怎么治疗

专家

王婷 副主任医师

内科 绵阳市第三人民医院（三级甲等）

概述

正常肾位置是肾门相当于第一、第二腰椎横突,右侧略低于左侧。立位时,肾可下降2～5cm ,约相当于一个椎体,超过此范围者,称为肾下垂。少数患者,肾被腹膜包裹而肾蒂松弛,能在腹部范围移动,有的甚至降到下腹部或骨盆内,或跨过中线到对侧腹部,此类肾下垂称游走肾,一般多见于右侧。

游走肾怎么治疗

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第一：非手术治疗无症状者不需要治疗。有腰痛、血尿者，应加强锻炼腹腰肌，提高腹压以抗阻肾脏的下垂……锻炼腹肌的方法可作仰卧起坐，直腿高举等训练。另外也可以使用肾托、围腰兜带。可配合内服中成药如补中益气丸、六味地黄丸等药，另外可使用一些提高蛋白合成的药物如苯丙酸诺龙等。

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第二：肾周围注射硬化剂疗法：适用于症状较重、伴有并发症或不愿手术者。在肋角处用腰穿针刺入肾周围脂肪囊，注射温热明胶奎宁溶液(每100ml含奎宁2.4g、乌拉坦2.5g、明胶20g)70-100ml，注射后取头低脚高卧位7天，造成肾周粘连，以使肾脏固定。术后可能出现腰痛、发热、腹胀等反应。

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第三：手术固定：除作小切口将奎宁明胶制剂塞入肾周造成肾周粘连外，可手术将肾脏完全与肾周脂肪分离，然后用各种方法将其固定在应有的解剖位置上。

注意事项

肾下垂多发生在20-40岁瘦高体型的女性，右侧多于左侧。肾下垂的症状主要有三大类，症状的产生与肾下垂的程度不一定成正比。