是全胃切除术后重建消化道连贯性的一种手术。离断近端空肠一段,长30~40cm,注意保留其供应血管弓,将带蒂空肠段提至结肠上间隙,分别行食道空肠、空肠十二指肠端端吻合术。为了延长代胃的排空时间和扩大容纳量,可将代胃的空肠段做成各种形状。
第一:胃大部分切除术是临床常用的一种外科手术,对于各种溃疡病、食管癌、胃癌具有很好的治疗效果。
第二:胃癌引起的幽门梗阻,肿瘤已固定,不能切除者,可作胃空肠吻合术以解除梗阻。
第三:十二指肠溃疡并发幽门梗阻,病人情况较差,不能耐受胃大部切除术者,可施行胃迷走神经切断术,以减少胃酸,同时加作胃引流术(如幽门成形术,胃十二指肠吻合术或胃空肠吻合术),以解除胃内容物的潴留。
禁食期间继续补液,必要时输血。体格较健康的病人,术后可不需下胃管和禁食,嘱早期进食。
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