骨盆不宽是什么原因造成的

专家

何静 副主任医师

妇产科 池州市人民医院（三级甲等）

概述

骨盆径线过短或形态异常，致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度，阻碍胎先露部下降，影响产程顺利进展，称为狭窄骨盆。狭窄骨盆可以为一个径线过短或多个径线过短，也可以为一个平面狭窄或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时，要观察同一个平面其他径线的大小，一起来看看下面的内容吧。

骨盆不宽是什么原因造成的

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第一：可以通过骨盆外测量来判别，例如骨盆外测量各径线<正常值2cm或以上为均小骨盆，但是骶耻外径<18cm为扁平骨盆。坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<90°，为漏斗型骨盆，都可以判别为骨盆狭窄。

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第二：也可以通过骨盆内测量来判别，如果骨盆外侧量发现没异常，应进行骨盆内测量。例如对角径<11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在。

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第三：还有就是狭窄骨盆分娩时的处理一定要注意，要明确狭窄骨盆的类别和程度，了解胎位、胎儿大小、宫颈扩张程度、破膜与否，结合年龄、产次、既往分娩史综合判断，决定分娩方式。

注意事项

因为在分娩过程中，骨盆是个不变的因素。狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中的下降及内旋转，也影响宫缩。在估计分娩难易时，骨盆是考虑的一个重要因素。