老人有腹水怎么治疗

专家

包文中 副主任医师

普外科 合肥市第二人民医院（三级甲等）

概述

肝硬化是慢性肝病的晚期阶段，其中最突出的临床表现是肝功能减退和门静脉高压导致的腹水。对于腹水的治疗有很多种，现在我来为大家介绍几种。

老人有腹水怎么治疗

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第一：首先可以采取腹水浓缩回输的方式，因为这种方式适用于腹水无感染的病人，可以达到消除腹水，保留蛋白质的作用。但是临床上感染多表现为高热，所以如果出现高热的病人不要采取这种方式。

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第二：最常用的方法应该是抽腹水了，通常在1-2小时内可以放腹水4-6L，但注意为了防止血容量不足导致的休克应该加注白蛋白8-10g/l腹水。期间可以用适当的利尿剂。

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第三：腹水的病人要限制盐和水分的摄入，盐中含有钠，钠有维持细胞内外渗透压，维持酸碱平衡，过多摄入含钠食盐的话会加重肾的负担，最主要的是钠过多，肾的重吸收能力增强，会导致水钠潴留，进一步加重腹水。

注意事项

一旦出现腹水说明已进入肝病的晚期，一定要积极的治疗，严格控制钠和水的摄入，并积极针对病因治疗。肝移植是晚期肝硬化终末期的最佳治疗方法。