下巴脱臼是我们俗称的名字,其实在医学上称其为下颚窦漏。大部分时候下颌骨的髁突和颅骨的关节窝能够配合良好、正常工作。但在某些情况下,由于外力撞击或颞下颌关节运动过度,髁突脱出关节窝以外,嘴巴无法闭合,口水往下滴,说话也含糊不清,这便是我们所说的下巴脱臼。下面说说下颚窦漏了有什么症状。
症状一:急性前脱位,好发于女性。患者表现为不能闭口,前牙开牙合,下颌中线偏向健侧,后牙早接触。双侧脱位患者语言不清,唾液外流,面下1/3变长,关节区与咀嚼肌疼痛,特别在复位时更为明显。如果双侧关节同时脱位,则面颊变平,脸形变长;如果是单侧关节脱位,则患者面部不对称,面颊及下排牙齿的中线偏向未脱位的一侧。急性前脱位很容易诊断,多出现在张口运动过猛或下颌在张口时受到外伤时,关节囊明显松弛以及肌肉运动不协调也可出现。
症状二: 复发性脱位,反复出现急性前脱位的症状,患者不敢张大口。复位较容易,患者可自行手法复位。复发性脱位有反复发作的病史,老年人、重病患者更易发生。关节造影可见关节囊松弛,关节盘附着撕脱。
症状三:陈旧性脱位,临床表现与急性前脱位相似,但颞下颌关节和咀嚼肌无明显疼痛,下颌有一定的活动度,可进行开闭口运动。陈旧性脱位病程长,无牙颌患者、婴幼儿、重病患者易发生。
下颚窦漏一般难以自行恢复(经常性脱位除外),一般需要就诊,手法复位。反复脱位需要注意引起脱位的原因。并掌握复位的技巧。
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