肺炎不咳嗽怎么回事?

专家

赵曙光 副主任医师

急诊医学科 太和县人民医院（三级甲等）

概述

患肺炎的儿童在我们生活中经常碰到，但是给我们的生活所造成的影响是非常大的。许多爸爸妈妈常因为孩子患肺炎而忧心忡忡，再次提醒各位家长儿童肺炎在护理中要特别注意婴幼儿的生理特点，对一些可能加重小儿肺炎的药物等，都是要严格控制的。小儿肺炎的病因比较多，在治疗上要和成人肺炎加以区别，不能滥用药物。下面我来给大家介绍一下肺炎不咳嗽怎么回事?。

肺炎不咳嗽怎么回事?

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第一：肺炎不咳嗽可能不是肺炎，典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型，年老体弱者仅有低热或不发热。

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第二：早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。

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第三：常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症。

注意事项

温馨提醒：本病起病可急可缓，主要症状为发热、咳嗽、憋喘，发热高低不等，部分患儿可不发热。咳嗽初为干咳，2～3天后咳嗽有痰，婴幼儿不会排痰可听到喉中痰鸣音，之后开始发生憋喘，轻者呼吸急促、浅快，哭闹烦躁不安，重者可见鼻翼扇动、口周青紫、口唇紫绀，头随呼吸呈点头样呼吸，胸骨上及肋缘下以及肋间隙明显凹陷叫做三凹征阳性。肺部听诊可有大中湿罗音以及捻发音，检验白细胞增高，中性增高明显，x光胸部透视可见肺门阴影模糊增大，肺下部可有大小不等斑片状阴影。此时病情如果未经治疗，病情发展影响心脏。幼儿可突然烦躁不安，呼吸困难加重，面色灰暗，口唇青紫，四肢发凉，脉搏细弱等心力衰竭、血循环不良征象。如不抢救，婴幼儿很快会死亡。