开放性骨折感染怎样治疗?

专家

崔晓明 主任医师

骨科 吉林市人民医院（三级甲等）

概述

由于各种原因，骨折手术后往往容易发生伤口感染的情况，要求患者保持足够的重视来接受这种疾病的相关治疗工作，据了解，临床上骨折手术后尤其是跟骨骨折手术伤口感染率可达13.6%。骨折手术后伤口感染对医生和患者带来诸多麻烦，所以我们一定要做好此病的相关工作，那么开放性骨折感染怎样治疗?。

开放性骨折感染怎样治疗?

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第一：一般骨折手术后伤口出现感染应该早发现发治疗。诊断明确后使用敏感抗生素治疗，一般治疗7-14天，以患者无发热，切口无红肿热痛，无渗液，白细胞血沉、c反应蛋白不高为参考。

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第二：。如果切口红肿明显尤其是切口有波动感，予及时间断拆除部分缝线，引流积液和脓液，同时及时换药，尽量避免敷料表面湿透。如果无效，需要切开清创，同时去除内固定物、术后继续抗感染治疗，3-5天内反复取出分泌物进行细菌培养，等培养结果中没有细菌生长，切口无红肿热痛，无渗液，白细胞血沉、c反应蛋白不高，二期行清创缝合切口。继续予抗感染、换药，待患者无发热，切口无红肿热痛，无渗液，白细胞、血沉、c反应蛋白不高，培养无细菌生长，予停用抗生素。

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第三：如果以上方法，还是没有能够得到很好的缓解，可考虑使用于´氏收口方换药治疗，对于炎症感染诱发的不愈合有着不错的效果。

注意事项

术者必须熟悉手术操作及手术技巧，减少手术时间，避免反复驱血，使软组织再次损伤，避免血栓形成。术中彻底止血，避免术后渗血多，增加感染概率。日常注意做好伤口护理，适当的饮食调理，如此才能尽早康复。