心源性休克还能活多久?

专家

高秋 副主任医师

心血管内科 宜兴市人民医院（三级甲等）

概述

如果出现了心源性休克，我们慢慢的发现这样的症状是由比较多的一些分别的，这个时候常常需要应用IABP。所以，在生活当中，大家都要重视起来，下面就具体说说心源性休克还能活多久?。

心源性休克还能活多久?

1

第一：心源性休克还能活多久根据病情来看的，用于心源性休克的血管活性药物有很多，多巴胺是其中一种很常用的药物，使用剂量不同作用也不同。如果使用小剂量，可以兴奋多巴胺受体，改善肾脏灌注，加强利尿的作用；如果用于改善心肌收缩力，可以使用中等剂量（3-5μg/kg•min）。

2

第二：因为对于心肺衰竭的病人，它都可以提供很好的生命支持，甚至心脏完全停跳的病人也可以用ECMO来支持。心内科应用ECMO的最佳指证是爆发性心肌炎病人。

3

第三：关于左室辅助装置，我们国内还没有大规模的进行应用，但是通过国外的经验来看，有的左室辅助装置比如HeartmateⅡ，目前在全世界已经使用了近2万例，最长的患者已经应用了十几年，可以说是非常普遍的。它最主要可以用于一些心脏功能已经处于终末期的病人，有进行心脏移植的需要，但是暂时需要等待心脏移植的供体。

注意事项

1.急性心力衰竭(AHF)往往伴有体循环的淤血。 2.尽早启动治疗可以改善AHF患者的预后. 3.肺部超声是一种简单而有效的工具用于排除肺淤血。 4.在大多数AHF患者中是推荐使用血管舒张剂的。 5.急性肺水肿的患者使用无创通气较传统氧疗可以更快的改善呼吸频率。 6.强心剂和血管收缩剂仅限于心源性休克的患者，而且尽量的缩短使用周期，尽量的减少使用剂量。 7.血流动力学不稳定或者心源性休克的患者，需要在具备循环支持的中心进行救治。 8.心源性休克的患者，在发展为多器官损伤之前，早期使用循环支持设备。 9.良好的预后得益于患者出院后多学科的随访。