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左足副舟骨畸形怎么办?

分享者:大戟更新时间:2017-12-26 15:06:36177阅读
专家
崔晓明 主任医师
骨科 吉林市人民医院(三级甲等)
概述

足部副舟骨引起的疼痛比较多见 尽早治疗,让你的身体尽快的康复过来,正常生活。如不想手术治疗 建议局部封闭缓解疼痛 穿宽松平根的鞋子,下面让我们一起来说一说左足副舟骨畸形怎么办?。

左足副舟骨畸形怎么办?
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第一:“成人Ⅱ型痛性左足副舟骨”,给予对症止痛、降糖等治疗后,拟行左足副舟骨融介术。术中探查发现副舟骨与舟骨纤维连接处大量豆腐渣样物质粘连,舟骨和副舟骨部分关节而已被侵蚀,副舟骨内亦存在大量豆腐渣样物质,骨质较差。

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第二:清创后副舟骨骨质缺损较多,考虑螺钉无法牢固固定,遂决定行副舟骨切除、胫后肌腱止点重建术。术中彻底清除副舟骨、纤维连接、舟骨关节而及周围受累软组织,以2枚锚定将胫后肌H}锚钉于舟骨内侧近端,逐层缝介至皮肤。患足跄曲、内翻位石膏托固定。切除组织送病理。病理诊断:痛风石。

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第三:借阅患者术前CT影像片及报告提示:左足舟骨、副舟骨关节间隙基本正常,关节而毛糙,部分关节而呈囊样骨质缺损,周围软组织无明显肿胀。根据病理结果及术前患足CT改变,更正诊断为“左足舟骨、副舟骨痛风性关节炎”,给子患者别嚓醇片(0.1g每日1次)、碳酸氢钠片((0.5 g每日3次)口服降尿酸治疗,6周后拆除石膏,3个月复查时患者已能正常行走,患足无疼痛症状。

注意事项

生命体征平稳,左足内侧纵弓轻度塌陷,负重后内侧足弓消失,局部皮肤未见明显红肿及破损,足舟骨结节处可触及骨性突起,局部压痛(+),左足对抗阻力主动内翻可引起足舟骨结节处明显疼痛,余未见异常。

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