肝囊肿钙化是怎么回事?

专家

欧宏亮

（三级甲等）

概述

囊肿一般是先天形成的，可以长在身体的任何一个部位，而且这种情况一般可能会导致患者的身体出现问题，就像皮肤上长了一个柔软的肉疙瘩，不要紧。如果囊肿巨大，产生压迫感，这时才需要治疗。钙化灶也不要紧，可能是代谢后的产物，可能是感染与发炎后的痕迹，也可能是炎性反应形成的组织变化，所以不用担心。”现在让我来跟大家聊聊肝囊肿钙化是怎么回事?。

肝囊肿钙化是怎么回事?

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第一：首先需要明确的是， 肝囊肿 并不是真正意义上的 肿瘤 ，根据它的发生机制不同，一般分为寄生虫性和非寄生虫性两大类。临床上比较多见的是非寄生虫性先天性 肝囊肿 ,是我们今天讨论的重点。先天性 肝囊肿 根据数量的多少分为单发性 肝囊肿 和多发性 肝囊肿 ,后者又被称为多囊肝。先天性 肝囊肿 实际上是先天性胆管畸形，属于发育异常。囊肿通常是由单层立方或柱状上皮细胞排列组成的闭合腔隙，不与肝内胆管系交通。囊肿内所含囊液由水和电解质组成，不含胆汁酸和胆红素，与胆管上皮细胞的正常分泌液接近。

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第二：肝囊肿 因生长缓慢可长期或终身无症状，常在B超检查时偶然发现。其主要临床表现随囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官和有无并发症而异。临床上较常见的症状和体征如下：1.胃肠道症状：当囊肿增大并压迫胃、十二指肠和结肠时，可引起餐后饱胀、食欲减退、恶心和呕吐等症状。2.腹痛：大而重的囊肿可引起上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛。突发剧痛或出现腹膜炎的症状体征时，提示有囊肿出血或破裂等并发症发生，并可出现畏寒、发热。3.腹部包块：发现腹部包块是许多患者的主要初发表现。4.黄疸：较少见，肝门邻近的囊肿压迫肝管或胆总管可引起轻度黄疸，其发生率较低，仅在约5%的病例中出现。

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第三：B型超声是最常用的检查手段。B型超声检查诊断 肝囊肿 具有敏感性高、无创伤、简便易行等优点，<1cm的囊肿也易检出，准确率达98%，而且能确定囊肿的性质、部位、大小、数目及累及肝脏的范围，为本病的首选检查方法。 肝囊肿 的声像图表现为肝内有圆形或椭圆形液性暗区，囊壁菲薄，边缘整齐光滑，与周围组织境界清楚，囊肿后壁及深部组织回声增强，壁常伴折射声影。除了超声以外，CT扫描也是发现 肝囊肿 的很好的检查方法。CT检查能准确显示 肝囊肿 的部位、大小、范围及性质，确诊率达98%。CT片上 肝囊肿 为境界清楚、密度均匀、圆形或椭圆的低密度区，静脉注射造影剂后囊肿内部无增强表现。

注意事项

肝囊肿 的治疗应视其大小、性质及有无并发症而定。直径大于5cm并出现压迫症状者可在超声引导下穿刺抽液，以缓解压迫症状。抽液后再向囊肿腔内注射无水酒精进行化学消融，以破坏囊肿壁上皮细胞，防止囊肿复发。此法操作简便，不需剖腹，创伤小，效果明确，目前逐渐成为治疗 肝囊肿 的首选方法。囊肿有感染时宜行外引流术。