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乳腺结核的症状

分享者:大枣更新时间:2018-01-03 10:25:58297阅读
专家
陈飞 副主任医师
外科 泰州市中医院(三级甲等)
概述

乳房会患结核病,这样的疾病无疑会影响到自己的正常工作和学习,一般有两种情况,一种是病人患结核病,结核杆菌通过血液循环进入乳房,在乳房内生长、繁殖,破坏乳房组织引起的病变。但原发的结核病变可能是治愈了,或者病变很小,查不出来。另一种情况是病人得了胸壁结核,然后结核病变直接蔓延到乳房,这种情况叫做继发性的。让我来和大家分享下乳腺结核的症状。

乳腺结核的症状
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第一:患乳腺结核的病人差不多都是中青年女性,比乳癌的发病年龄要早 10到 20年。乳腺结核也是慢慢发展起来的,开始是乳房出现硬块,稍有点痛,手触上去也觉得稍有疼痛,并不发红。以后硬块中央发生坏死液化(变成稀的豆腐渣样),此时皮肤便和肿块粘连在一起,并变成紫红色,最后破溃流脓。

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第二:破溃以后,伤口久久不收口,形成一个慢性窦道,窦道一头在皮肤上,一头在乳房深处,经常流出一些脓水。病变靠近乳头及乳晕区时,乳头会向里凹陷,乳头流液,液下淋巴结常肿大。由于淋巴结内结核病变也发生液化,侵及腋窝内的组织,引起腋窝淋巴结周围炎症,淋巴结可粘连成块。这些现象和乳癌类似,所以有时可能误诊为乳癌。

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第三:用药物治疗很少有效,大多数需要手术治疗。如果病变比较局限于乳房的一部分,病人还很年轻,特别是未婚青年,可以根据情况切除有病变的组织或部分乳房。如果病变很广泛,整个乳房只有单纯切除。腋下淋巴结粘连成块的或化脓穿破形成溃疡的,也可同时切除。不论手术前后,都要用治疗结核病的药物。对于来自胸壁结核的,开始病变多半在肋骨之下,胸膜之外。这一部位的病如果不彻底治疗,日后还会复发。

注意事项

极个别的和乳癌同时存在,因此不能一概认为乳房结核病是良性病,不需要动手术。手术以后要将病变作病理检查,如果证明同时存在癌,还要加作乳癌根治手术以及其他一些辅助治疗方法。病变局限者做区段切除术。病变广泛、多发病灶、乳房结核性窦道经久不愈伴乳房严重变形者,可考虑作单纯乳房切除术。有合并腋淋巴结结核者,可加作腋淋巴结清除术。乳房结核与胸壁、肋骨结核等同时存在或有沟通者,可同时作胸壁或肋骨的病灶清除术。手术切口可I期缝合,内置链霉素粉1.0g,切口可望I期愈合。合并有乳腺肿瘤者,视其乳腺肿瘤的病期作根治术,术后辅助治疗按病理及病期而定。

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