主动脉夹层破裂哪里痛?

专家

陆小河 副主任医师

心胸外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

近日，一起一尸两命，一篇红头文件，一个王牌科室，在生活当中，我们需要多吃一些新鲜的水果蔬菜已经无谷杂粮，一场医患纠纷，将一个分分钟致命的疾病推向风口浪尖——主动脉夹层。那么我们就来了解一下主动脉夹层破裂哪里痛?？

主动脉夹层破裂哪里痛?

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第一：主动脉夹层是一种相对少见但极为严重的疾病，医学上将其定义为主动脉腔内的血液通过内膜的破口进人主动脉壁囊样变性的中层而形成夹层血肿，并沿着主动脉壁向周围延伸剥离的严重心血管急、危、重症。

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第二：正常的人体动脉血管由3层结构组成，内膜、中膜和外膜，3层结构紧密贴合，共同承载血流的通过。主动脉夹层时血液通过主动脉内膜裂口，进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离。

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第三：急性主动脉夹层在一般人群中的发病率估计为2.6/100,000人年至3.5/100,000人年。其猝死率达20%，而住院期间死亡率也达30%。主动脉夹层发病急骤，进展迅速，临床误诊率和漏诊率较高，危害很大，后果严重。

注意事项

对于没有严重并发症的Standford B型采用积极的内科药物治疗。一旦出现破裂预兆、重要脏器灌注不良表现、内科药物治疗难以控制的高血压或疼痛等并发症，多采用主动脉腔内隔绝术或外科开放性主动脉人工血管替换术，而已很少采用死亡率很高的外科开窗术。