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面部烧伤多少算毁容?

分享者:大蓟更新时间:2018-01-04 11:31:43234阅读
专家
包文中 副主任医师
普外科 合肥市第二人民医院(三级甲等)
概述

颜面部是五官集中的重要部位,往往是由于被火烧引起的,显示着一个人的外貌特征和情态,因其部位暴露,遭受烧伤的机会多。颜面部血运丰富,二度烧伤后只要采取适当的处理方法,多数能在2~3周内痊愈。那么就有患者提出面部烧伤多少算毁容?,今天来和大家分享这个问题。

面部烧伤多少算毁容?
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第一:中小面积烧伤 伤员如果面部烧伤为二度,急救时可用10℃以下的冷水持续湿敷数小时左右,能减轻疼痛,清洁创面,减少渗出及防止或减轻继发性损害。面、颈部深度烧伤时,焦痂紧缩失去弹性,外观肿胀不明显,但摸上去张力很高,水肿向内扩展,可因水肿压迫气管引起呼吸道梗阻。面、颈部如是三度烧伤,可以在颈部作两条纵形切口切开减压。

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第二:经常清洁五官 烧伤范围波及头发或接近发际者,头发应予剃净,以减少污染机会。

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第三:面部烧伤早期宜行暴露疗法 因面部凸凹不平,不便包扎,且包扎后妨碍面部活动,伤员感觉不舒适。更为重要的是妨碍五官护理,不能及时清除其分泌物,易使创面感染。浅度烧伤多可痂下愈合,深二度创面,若感染不重,也能自愈,但愈后瘢痕增生一般较多,影响五官功能,因此移植部分自体皮可减轻愈后的功能障碍。

注意事项

①面部植皮尽量采用大张自体皮片移植,以减轻面部毁形及功能障碍程度。全脸需要植皮者,皮片不宜过薄,以0.3~0.6mm为宜。皮片的置放,应根据面部轮廓分区(图1)予以排列,将皮片缝合。这样可以减轻愈后的功能障碍。 ②皮片移植后一般先用抗生素液纱布包扎2~3天,但不宜长期包扎,等皮片建立血液循环后即予暴露,及时清除分泌物。 ③面部深度烧伤所遗留的畸形和功能障碍,一般于6~12个月后瘢痕较软化时方进行整形手术,但如果功能障碍严重,亦可早期手术,例如睑外翻使角膜严重暴露者,可行眼睑松解植皮及眼睑粘连术。口周瘢痕挛缩妨碍进食者,可行小口加大等手术。

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