多灶性运动神经病的治疗?

专家

袁俊丽 主任医师

内科 邯郸市第一医院（三级甲等）

概述

多灶性运动神经病（MMN）又称多灶性脱髓鞘性运动神经病，为了避免这种的出现女性朋友一定要防患于未然。是一种以运动神经受累为主的慢性多发性单神经病，是少见的脱髓鞘性周围神经病。其临床表现为进行性非对称性肢体无力，以远端受累为主。电生理特征是在运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞。那么多灶性运动神经病的治疗?呢？下面就让我们了解一下吧。

多灶性运动神经病的治疗?

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第一：本病是一种可治疗的疾病。大剂量环磷酰胺冲击治疗，继之以维持量口服，大部分患者临床症状可获得改善，血清GM1抗体滴度明显下降。大剂量免疫球蛋白治疗MMN也有较好疗效。

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第二：大剂量免疫球蛋白治疗MMN也有较好疗效，一般采用04g/（kg·d），连用或隔日用，共3～5次，或总量2g/kg。一般在使用后数天即可起效，快者可在静脉滴注后几个小时起效，平均在2周左右达到高峰。

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第三：疗效维持时间长短不等，从数周到数月。再次用药仍有效。多数患者需要周期性治疗进行维持，虽然不同患者疗效维持时间差易较大，但同一个患者每次治疗后维持时间相对稳定，因此对于不同患者，维持用药剂量和间隔，需根据情况具体分析，如每2周04 mg/kg，或每月1mg/kg等。需要注意的是，尽管IVIG可以改善患者的症状，但是并不能阻止患者整体病情的进展。有关IVIG治疗有效的机制尚不清楚。 IVIG治疗相对较为安全，但是仍需要注意可能发生的不良反应，如一过性头痛、感冒样症状、过敏反应、恶心、心力衰竭、肾衰、血栓形成、无菌性脑膜炎、皮疹等。

注意事项

本病预后相对良好。多数患者病情缓慢发展，一些患者常因肌无力而使日常生活不能自理。可有不同时段的平台期和自发缓解期。