内骨盆切除术也称部分骨盆切除术,我们在进行用药治疗的时候一定要注意,传统的骨盆切除术是将病变骨盆与同侧下肢一并切除,因而造成了病人的严重残疾。而内骨盆切除术是切除了侵及骨盆的肿瘤后保留了同侧肢体,大大减少了病人的残疾。 那么在下面我们就看一下尾骨切除手术多久恢复?呢?
第一:耻骨和坐骨切除 切口取自腹股沟韧带中点并与之平行向内下方走行,在阴茎或阴阜的基底部切口转向远侧,沿阴囊或大阴唇外侧,再沿坐骨下支到坐骨结节(图3.13.5.1-6)。切开皮肤、皮下组织,再自耻骨及坐骨上将内收肌及闭孔外肌做骨膜下剥离,显露耻骨体部、耻骨下支外侧缘、坐骨下支和坐骨结节(图3.13.5.1-7)。如需要近一步显露,则应该切开臀大肌的边缘并将其向外侧牵开。显露出股后肌群、内收肌、股方肌的起点,这些肌肉如通过其腱性起点切开或行骨膜下剥离,则出血量甚少。
第二:髋骨切除 如决定做从耻骨联合至骶髂关节包括髂、坐、耻骨的骨盆切除并保留肢体,其切口应自髂后上棘开始,沿髂嵴走行,至髂前上棘。再由髂前上棘沿腹股沟韧带向耻骨联合方向走行,接前述耻骨和坐骨切除的切口
第三:髋骨切除术后病人行双侧髋“人”字石膏固定,固定范围健侧至膝关节,患侧至足趾。患侧在股骨下端可穿一克氏针,并将露出伤口的克氏针固定在髋“人”字石膏内,以防止股骨头上移过多。髋“人”字石膏固定6周,膝关节应该在3周末开始活动。
拆除石膏后应扶拐或在助行器帮助下开始走步练习,并根据耐受程度逐渐全部持重。患肢鞋跟应增加高度,以补偿肢体短缩。
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