睾丸扭转为什么会坏死?

专家

张元飞 副主任医师

泌尿外科 马鞍山市中心医院（三级甲等）

概述

日常生活中要尽量避免过于剧烈的运动，那么这些疾病看起来非常小，但是对人的身体造成非常大的危害，因为有可能发生睾丸扭转情况，如果治疗不及时，还可导致睾丸坏死。那么让我们来分享下睾丸扭转为什么会坏死?。

睾丸扭转为什么会坏死?

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第一：睾丸附件扭转与睾丸扭转多发于6-20岁青少年群体，极易误诊为炎症。患者阴部突然疼痛的情况一般多发于夜晚临睡前或者睡眠过程中，一旦发现应立即前往医院检查，如果等到天亮了再去医院，就容易错过抢救的黄金时段。

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第二：睾丸扭转又称精索扭转，是由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时，螺旋状附着于精索上提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸急性血液循环障碍。表现为阴囊部位剧烈疼痛，可向下腹部或股内侧放射，伴恶心呕心等症状，睾丸肿大上移，触痛明显。精索呈麻绳状扭曲、缩短。

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第三：睾丸扭转在男性各个年龄段均可发生，以12至18岁的青少年发病率最高。潜在的先天发育异常、隐睾、剧烈运动后都易出现睾丸扭转。发生睾丸扭转6小时内为最佳治疗时间，未超过12小时，可立刻试行手法复位予以矫正，若手法复位失败可行手术睾丸固定。发生12小时后，睾丸明显坏死，只能行患侧睾丸切除术。因此，出现睾丸疼痛、肿胀等情况要及时就诊。

注意事项

如术中睾丸的存活尚难以确定，可以注射荧光素，在紫外线灯下观察睾丸。荧光素灌注到睾丸，睾丸多可存活，可给予保留。睾丸坏死切除者可同时或二期置入睾丸假体。