后发性白内障好治疗吗?

专家

杨洋 副主任医师

眼科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

白内障囊外摘除或晶状体外伤后，要是严重的这个疾病，就要进行手术的治疗方法，要正确的治疗疾病，残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮细胞增生，在瞳孔区形成半透明的膜称为后发性白内障。由于抽吸术、囊外术及超声乳化术的日益推广，后发性白内障也较为常见。下面和大家分享一下关于后发性白内障好治疗吗?这方面的经验。

后发性白内障好治疗吗?

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第一：前囊膜抛光 晶状体前囊膜下及赤道部 LEC增生、转化是术后 PCO 发生的根本原因，因此抛光前囊膜减少 LEC 以降低 PCO 发生率。但研究发现，LEC 减少明确降低了前囊膜混浊（anterior capsularopacification，ACO）的发生，但对 PCO 发生率的影响仍争议颇多。

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第二：后囊膜切开联合玻璃体切除术 此术能显著降低 PCO 及 YAG 激光后囊膜切开几率，主要用于先天性白内障手术。 虽然对先天性白内障进行后囊膜切开联合前段玻璃体切除普遍认为较单纯行白内障手术 PCO 发生率低，但易引起患儿术后玻璃体增生、牵拉等，其对眼球后段造成的长期影响存在争议。

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第三： 囊袋张力环（CTR）植入 CTR 最初设计用于悬韧带松弛甚至断裂的情况下，支撑晶状体囊袋维持其形状及稳定性、维持视力及屈光状态稳定。 CTR 早期在减少 PCO、ACO、囊膜皱褶等方面可发挥作用，但缺少术后长期、大样本随访研究；另外，CTR 植入无疑也在一定程度上延长了手术时间，增加了治疗成本。

注意事项

因此，如何寻找简单、有效、经济、可行、安全的预防 PCO 发生的措施仍值得我们思考。