腹腔镜手术哪个洞最大?

专家

李青 主任医师

妇产科 沈阳市红十字会医院（三级甲等）

概述

医学里的各种「镜」大家应该不陌生，胃镜、肠镜、膀胱镜等等。这种疾病给患者所带来的危害是非常大的，腹腔镜最初就是用来勘察腹腔内部的。只不过，不同于胃镜、肠镜等，通过人体自然的腔口进入器官，腹腔镜需要在腹壁上打一个洞进去看。那么下面让我们一起来聊一聊腹腔镜手术哪个洞最大?。

腹腔镜手术哪个洞最大?

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第一：腹腔镜胆囊切除术已经成了最简单、最普遍的微创手术，几乎任何一家医院都可以很熟练地完成，从入院到出院不超过三天，我学习的医院把它称为「一日手术」，一天做七八台没有问题。在美国，腹腔镜胆囊切除术甚至根本不需要住院。除了胆囊切除，很多医院胃癌、结直肠癌手术也都首选腹腔镜下完成。

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第二：如果腹腔镜手术中，如果出现大出血等异常情况，或者腹腔内粘连很严重。在腹腔镜的操作下解决不了，就会转为开腹手术，所有腹腔镜手术前医生都会跟家属交代这一问题，所以在腹腔镜手术前，家属要做好中途可能会开腹手术的准备。

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第三：腹腔镜的这些局限性正是医学工作者在努力突破的地方。腹腔镜手术不到 30 年的历史，外科器械的革新速度十分惊人，各种器械的出现大大方便了医生在腹腔镜下完成切、缝、夹、断、吻等各种操作。如今，3D 腹腔镜技术已经得以应用，医生戴上和电影院里类似的 3D 眼镜，对着屏幕做手术，能更加身临其境地感受腹腔内的情况。题图就是一台 3D 腹腔镜手术现场。

注意事项

最后，再次提醒大家——微创不等于小切口，不等于打洞少。打洞多少不应该成为患者重点关注的问题，手术安全、彻底、有效，这才是最重要的。