骨盆狭窄怎么办?

专家

何静 副主任医师

妇产科 池州市人民医院（三级甲等）

概述

明确判断狭窄骨盆的类型和程度，并且很多人对它的基本治疗方法已经有所了解了，了解胎位、胎儿大小、胎心率、宫缩强弱、宫口扩张程度、破膜与否，结合年龄、产次、既往分娩史进行综合判断，决定分娩方式。为了避免发生这样的情况，我们来一起说说骨盆狭窄怎么办?一起来看看下面的内容吧。

骨盆狭窄怎么办?

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第一：一般处理　　在分娩过程中，应消除产妇的恐惧心理，增强信心；保证营养及水分的摄入，必要时应补液。嘱产妇多休息，监测宫缩强弱，勤听胎心，检查胎先露部下降及宫口扩张程度，密切注意产程的进展。

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第二：骨盆入口平面狭窄的处理　　1、绝对性骨盆狭窄的处理：骶耻外径≤16.5cm，骨盆入口前后径≤8.0cm，胎头跨耻征阳性者，足月活胎多不能经阴道分娩，应行剖宫产术。　　2、相对性骨盆狭窄的处理：骶耻外径16.5~17.5cm，骨盆入口前后径8.5~9.5cm，胎头跨耻征可疑阳性，足月活胎体重　　3、临界性骨盆狭窄的处理：绝大多数可以经阴道分娩。

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第三：中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理　　在分娩过程中，胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄，则胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平以下，可采用手法或胎头吸引器将胎头位置转正，再行胎头吸引术或产钳术。若胎头双顶径在坐骨棘平面以上，或出现胎儿窘迫征象，应停止试产行剖宫产术结束分娩。

注意事项

应根据畸形骨盆种类、狭窄程度、胎儿大小、产力等情况具体分析。若畸形严重，明显头盆不称，应及时行剖宫产术。