怎么样能查出是不是葡萄胎?

专家

李青 主任医师

妇产科 沈阳市红十字会医院（三级甲等）

概述

每个孕妇都害怕自己怀上的是葡萄胎，如果患者感觉到身体不适就要立即去医院进行诊治，但确实有一些人不幸患上此病，更为痛苦的是有一部分葡萄胎有可能是恶性的，会严重威胁患者的生命。今天让我来和大家学习下怎么样能查出是不是葡萄胎?。

怎么样能查出是不是葡萄胎?

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第一：葡萄胎是怀孕后发生的一种来自胎盘的肿瘤，由于怀的不是正常胎儿，而是一堆大小不等的水泡，很像葡萄，所以称为葡萄胎。发生葡萄胎的原因还不是十分清楚，但年龄小于20岁的孕妇和高龄孕妇发生葡萄胎的可能性增加，大于40岁的孕妇患葡萄胎的可能性比正常人大7.5倍。因此要尽量避免高龄妊娠或高龄意外妊娠。

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第二：怀上葡萄胎后，早孕反应一般比普通妊娠重，甚至是妊娠剧吐；葡萄胎比正常妊娠长得快，怀孕不久就会觉得下腹胀痛或尿频；在孕2～3个月时可能会出现阴道出血，量多少不等，常被误认为是流产；到医院做B超检查发现宫腔内蜂窝状杂乱回声，看不到正常胚胎，有时还会发现卵巢囊肿，很可能就是葡萄胎了。葡萄胎患者的一个最大的特点是血β-HCG异常增高。医生可以通过检查β-HCG的高低来判断葡萄糖胎的病情变化，也是用来判断病情的一个重要标志物。

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第三：一旦确诊了葡萄胎，就要进行清宫治疗。一般良性的早期葡萄胎只要进行一次清宫就可以治愈了，怀孕12周以上者可能需要第二次清宫。一般良性葡萄胎在清宫术后3个月内血β-HCG转为阴性，如果未转为阴性就要高度怀疑恶性葡萄胎。

注意事项

葡萄胎术后要严格避孕一年，如果术后短期内怀孕发生再次葡萄胎的可能性增大。避孕首选避孕套，也可以选择口服避孕药，但不主张用节育器。在此期间要定期复查β-HCG和其他项目，及时发现疾病恶变或复发。曾经怀过葡萄胎的患者下次怀孕后要及时检查胚胎是否正常。