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机械性肠梗阻怎么治疗?

分享者:山枣更新时间:2018-01-10 10:09:10217阅读
专家
包文中 副主任医师
普外科 合肥市第二人民医院(三级甲等)
概述

肠梗阻的治疗,如果患者感觉到身体不适就要立即去医院进行诊治,在于缓解梗阻,恢复肠管的通畅。值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身,而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。今天让我来和大家学习下机械性肠梗阻怎么治疗?。

机械性肠梗阻怎么治疗?
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第一:胃肠减压 病人一旦诊断明确后,应即进行胃肠减压,以减轻腹胀。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内,可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度,有利于手术探查。对于单纯性粘连性肠梗阻,仅用胃肠减压与静脉输液,有时可以解除梗阻,避免再次手术。应用胃肠减压12h后,重复进行X线检查,若小肠充气减少,结肠充气时,则证明肠梗阻有所缓解。

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第二:水与电解质的补充 根据肠梗阻的部位,梗阻的时间长短,以及化验检查的结果来进行水与电解质的补充。由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体,与细胞外液相似,因此补充的液体以等渗液为主。对严重脱水的病人,术前进行血容量的补充尤其重要,否则在麻醉情况下可引起血压下降。绞窄性肠梗阻,除补充等渗液体外,血浆及全血的补充尤为重要,特别是在血压及脉率已发生改变时。

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第三:抗生素的应用 单纯性肠梗阻无须应用抗生素。对绞窄性肠梗阻则须使用,可减少细菌繁殖,尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时,更应使用。

注意事项

1、适合吃清淡、流质食物,比如粥、藕粉、米汤、面片、蛋花汤、菜汤等; 2、适合吃帮助消化、帮助排便的食物。比如一些蔬菜和水果。蔬菜有海带、胡萝卜等;水果有菠萝、山楂、木瓜等;还有富含纤维的糙米、豆类、全谷类、等。 3、适合吃有营养食物,主要使用富含蛋白质和铁质的食物,比如豆制品、动物血、动物肝肾、瘦肉、蛋黄、鱼虾、绿叶菜、大枣等。

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