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外耳道胆脂瘤手术如何做?

分享者:山姜更新时间:2018-01-10 15:00:36101阅读
专家
鲁茂松 副主任医师
耳鼻咽喉科 马鞍山市人民医院(三级甲等)
概述

人们无意中或是受多种不同因素的影响造成一系列瘤病变我们并不陌生,不过多的关注自己的身体,不去检查,最终发展成了比较严重的疾病。比如大家常说胆脂瘤中耳炎这种病症是非常普通常见的。胆脂瘤性病变有一些特点,耳长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。胆脂瘤好发的地方是中耳和乳突,其周围又都是重要的器官,特别是接近颅腔,有一层薄骨板相隔,针对这种病症我们要采取合理方法对症治疗。今天让我来和大家说一说外耳道胆脂瘤手术如何做?。

外耳道胆脂瘤手术如何做?
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第一:本病症表现多种多样,并非真是平时我们所说的肿瘤,而是一种位于中耳、乳突腔内的囊性结构。一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。CT检查可以确定病变范围,并指导手术。

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第二:手术期间患者要在局麻或全麻下,行耳内或耳后切口,于显微镜下行胆脂瘤取出术,同时根据不同的病变情况行耳甲腔成形术及鼓室成形术。术后换药至术腔完全上皮化。对于感染严重、取出十分困难的患者可考虑用此法。

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第三:外耳道胆脂瘤侵入乳突和中耳者应行乳突根治术及鼓室成形术手术治疗,手术原则为彻底清除胆脂瘤组织及破坏的死骨,扩大外耳道,恢复听力术后我们要做到须随诊观察,若有残余或再生的胆脂瘤随时清理干净,如果有必要的话同时全身应用抗生素控制感染。

注意事项

一旦骨壁穿破,脓液和细菌即可经此而进入颅内,发生严重的颅内并发症,如果不及时处理可危及生命。患者在选择手术的时候,可以和医生能够进行更好地沟通,这样对治疗疾病也是很有好处的。

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