小儿心脏有杂音一定是得了心脏病吗

专家

杨庆玺 副主任医师

心血管内科 山东省泰山医院（三级甲等）

概述

前段时间，我一个朋友带他的儿子到医院去做体格检查，检查完后，朋友的脸色变得很难看。问他怎么了，他说他儿子得了心脏病了。我拿过报告单一看，上面写着：心脏有杂音。我觉得有必要给大家说一下这个心脏杂音的问题。

小儿心脏有杂音一定是得了心脏病吗

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第一：孩子心脏有杂音，这往往引起儿科医生的高度重视，因为心脏杂音可能是心脏疾病的征象，许多小儿先天性心脏病就是在孩子常规体检，或因感冒发热就诊时偶然发现心脏杂音，再经过特殊检查确诊的。

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第二：这种杂音容易变化，有时很轻，有时较明显，有时甚至消失，一般在孩子发热、哭闹、剧烈活动或平躺后较明显，而在热退后、安静时或坐起后就减轻。孩子没有心脏病的临床症状，心脏的其他检查如心电图、X线、超声心动图等均无异常。

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第三：但心脏杂音并非提示心脏一定有疾病，很多杂音没有病理意义，在很多健康儿童身上都能听到。

注意事项

医学上把这种没有病理意义的杂音称之为“生理性杂音”或“功能性杂音”，也有人称之为“无害性杂音”。