脑室内脑膜瘤如何治疗?

专家

舒志强 副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

很多人对脑室内脑膜瘤的定义并不清楚，就让我们来了解下吧。脑室内脑膜瘤起源于脑室系统的脉络丛组织。临床上属于少见的脑膜瘤类型，其中又以起源于侧脑室脉络丛的侧脑室内脑膜瘤最为多见。早期神经系统损害不明显，就诊时肿瘤多已较大，多数病人已出现颅内压增高的表现，故常见头痛、视盘水肿。而它的具体发病原因仍不清楚。那么应该如何治疗呢现在就一起来了解一下。

脑室内脑膜瘤如何治疗?

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第一：首先我们需要进行CT扫描。它可以帮助我们了解肿瘤的大小，位于脑室的位置，与室间孔和导水管的关系，以及是否合并脑积水平扫多可见脑室内均匀一致的稍高于脑组织密度的肿块，无明显钙化增强后CT扫描表现为中等度强化。

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第二：手术切除是首选治疗方案，对于无明显症状、体积较小的脑室内脑膜瘤也可考虑伽马刀等立体定向放射治疗。侧脑室内脑膜瘤的手术入路较多，如枕叶入路、顶叶入路颞中回入路、颞枕入路和纵裂入路等，各有优缺点。

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第三：侧脑室内较小的脑膜瘤一般边界比较清楚与周围脑组织无粘连，可切断其供血动脉及脉络丛后将肿瘤整块取出；而对于较大的肿瘤尤其是肿瘤与脑室内壁粘连紧密时，不可强行分离，应先行包膜内分块大部切除肿瘤。

注意事项

侧脑室内脑膜瘤全切术后预后良好，一般不会复发。而对未能全切的侧脑室或第三、四脑室内脑膜瘤患者进行辅助性放疗，或行立体定向放射外科治疗能降低复发率、延长生存时间。最后祝你早日康复。